走過急重症臨床護理師，當了美容師，從 2019 年接觸淋巴引流到現在有在接淋巴水腫的相關業務，大概能來好好淺談「水腫」這部分的業務了……
今天會以護理人的口吻，來介紹以前在臨床上遇到的水腫，以及分析目前在服務的淋巴水腫相關業務。
什麼是水腫？
水腫，簡單來說就是：組織間隙液不當的聚集。
造成體液不當聚集的病因其實非常多種，例如：
- 器官與系統相關：心因性水腫、腎性水腫、肝性水腫、內分泌水腫
- 生理與特殊時期：孕期水腫、特發性水腫
- 循環與局部問題：淋巴水腫，甚至像急性扭傷時造成的局部水腫
因為太多病因都會造成水腫，所以大家統稱為「水腫」其實並不意外。水腫，本質上就是一種症狀。
全面評估：並不是所有水腫都適合淋巴引流
相信來過這裡做過退水腫的個案，不單單是淋巴引流的個案，都會被我「從頭到腳」詳細諮詢過一番。
在評估上，我們會細心觀察：
- 皮膚狀態：皮膚狀況、顏色、緊繃程度、溫度等。
- 局部細節：水腫處有無腫脹、疼痛、纖維化、肢體活動能力。
- 病程與藥物：水腫何時發生、進展過程，甚至會詢問目前正在服用的藥物。
嚴謹評估的原因無他——因為並不是全部的水腫個案都適合做淋巴引流。
看見水腫，也看見一個人的整體狀況
水腫雖然是常見症狀，但背後的意義卻千差萬別。從臨床護理到現在的水腫服務，我最大的體悟是：
「看見水腫，不只是看到腫脹，而是看見一個人身體的整體代謝、循環與疾病狀況的縮影。」
重拾醫院的護理師小衛教單，終於升級成 2.0 半完成版……總覺得衛教就是需要生活化。
今天也順便來分享：第二次進步神速的「右下臂水腫個案」！
